Условия оказания мед.помощи
Оказание первичной медико-санитарной помощи в стационарно-поликлинических условиях
Первичная медико-санитарная помощь в стационарно-поликлинических условиях в медицинских учреждениях оказывается при острых заболеваниях, обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, хирургического лечения, госпитального режима или круглосуточного медицинского наблюдения; абортах, плановой госпитализации с целью проведения сложных методов диагностики и лечения, требующих стационарного режима.
Первичная медико-санитарная помощь в стационарно-поликлинических условиях включает: оказание неотложной медицинской помощи больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях; диагностику, лечение острых, хронических заболеваний, отравлений, травм, состояний при патологии беременности, в родах, в послеродовом периоде, при абортах и прочих состояний, требующих круглосуточного медицинского наблюдения или изоляции по эпидемическим показаниям; восстановительное лечение и реабилитацию.
Госпитализация в больничное учреждение осуществляется по медицинским показаниям: по направлению врача лечебно-профилактического учреждения независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности; бригадами скорой медицинской помощи; при самостоятельном обращении больного по экстренным показаниям.
Госпитализация может быть экстренной и плановой. Отказы в экстренной госпитализации запрещены. При плановой госпитализации необходимо предварительное амбулаторное обследование больного. Максимальный срок ожидания плановой госпитализации - не более одного месяца.
Во время пребывания больного в стационаре медицинскими работниками ведется медицинская документация, утвержденная уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
Основным документом является история болезни, отражающая динамику лечебно-диагностического процесса, исходы лечения и экспертные вопросы для каждого пациента.
Во время нахождения в стационаре пациент обеспечивается: круглосуточным наблюдением врача, уходом среднего и младшего персонала; консультациями специалистов; своевременным назначением обследования и лечения; своевременной выпиской при завершении стационарного лечения.
При выписке больному выдается выписка из истории болезни с рекомендациями о необходимых дальнейших лечебно-профилактических мероприятиях, режиме труда и отдыха, диете, диспансерном наблюдении. Призывнику выдается акт обследования. Больничный лист выдается в соответствии с действующими инструкциями уполномоченного федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения.
Выписка больного производится по следующим основаниям: выздоровление; улучшение состояния больного, когда после купированного острого процесса, снижения степени активности заболевания больной может продолжать лечение в амбулаторно-поликлинических условиях; необходимость перевода больного в другую больницу или учреждение социального обеспечения; грубые нарушения правил внутреннего распорядка больницы (выписка производится по согласованию с главным врачом и заведующим отделением); при отказе от медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных действующих законодательством.
О предстоящей выписке детей, подростков или лиц старческого возраста старшая сестра отделения извещает родственников. Документы, вещи, ценности больного при выписке выдаются лично больному или его родственникам при предъявлении доверенности и паспорта.
При госпитализации больного дежурные медсестра и персонал осуществляют сопровождение или транспортировку (на носилках) больного в палату.
Больные, роженицы и родильницы обеспечиваются питанием в соответствии с нормативами, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в области здравоохранения.
В случае невозможности оказания пациенту необходимой медицинской помощи в лечебно-профилактическом учреждении, расположенном в населенном пункте по месту жительства, пациент должен быть направлен в специализированное краевое государственное учреждение здравоохранения.
Условия оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Направление граждан для оказания им специализированной медицинской помощи осуществляется врачами-специалистами амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений, в которых гражданину была оказана скорая или первичная медико-санитарная помощь, при наличии лечебно-диагностической ситуации, требующей специальных методов диагностики или лечения.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующих особо сложных методов диагностики и лечения, а также использования уникальных медицинских технологий. Порядок направления граждан в государственные учреждения здравоохранения, финансируемые за счет средств краевого бюджета, оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь, определяется Министерством здравоохранения Забайкальского края.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется за пределами Забайкальского края при отсутствии возможности оказания медицинской помощи в краевых государственных учреждениях здравоохранения.
В случаях, когда медицинская помощь по жизненным показаниям не может быть оказана в краевых государственных учреждениях здравоохранения, вопрос о целесообразности направления больного для лечения за пределы Забайкальского края рассматривается краевой комиссией по направлению больных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи Министерства здравоохранения Забайкальского края.
Оказание специализированной консультативно-диагностической медицинской помощи в стационарно-поликлинических условиях
В рамках Территориальной программы консультативно-диагностическая медицинская помощь оказывается врачами-специалистами краевых государственных учреждений здравоохранения.
Консультативно-диагностическая медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации. Направление граждан для оказания им консультативно-диагностической медицинской помощи осуществляется врачами-специалистами амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений, в которых гражданину была оказана скорая или первичная медико-санитарная помощь, при наличии лечебно-диагностической ситуации, требующей специальных методов диагностики и (или) лечения.
Специализированная консультативно-диагностическая медицинская помощь включает профилактические, диагностические и лечебные услуги.
Профилактические услуги включают: проведение совместно со специалистами первичной медико-санитарной помощи профилактических осмотров отдельных групп населения; диспансерное наблюдение отдельных групп больных; проведение профилактических медицинских мероприятий по предупреждению заболеваний, представляющих опасность для окружающих, а также профессиональных заболеваний; осуществление мероприятий по формированию здорового образа жизни, включая профилактику поведенческих факторов риска при основных заболеваниях.
Диагностические услуги включают: проведение пациентам по медицинским показаниям лабораторных и инструментальных исследований; проведение экспертизы временной нетрудоспособности больных с выдачей и продлением листа (справки) о временной нетрудоспособности; направление пациента по медицинским показаниям на стационарное лечение в медицинские организации, оказывающие специализированную и (или) высокотехнологичную медицинскую помощь.
Лечебные услуги включают: оказание неотложной помощи до выхода пациента из критического состояния и/или прибытия бригады скорой медицинской помощи; назначение пациенту лекарственных средств по медицинским показаниям; проведение в плановом порядке хирургических операций, не требующих госпитализации; проведение лечебных манипуляций; назначение по медицинским показаниям физиопроцедур; выписку рецептов; оказание стационарозамещающей медицинской помощи больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения и лечения.
Условия оказания стационарозамещающей медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Забайкальского края
Лечебно-профилактические учреждения, как амбулаторно-поликлинические, так и стационарно-поликлинические, могут оказывать медицинскую помощь в виде стационарозамещающей помощи. Стационарозамещающая помощь оказывается при проведении профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения. Необходимость оказания медицинских услуг пациенту в виде стационарозамещающей помощи определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями.
Информационное письмо
Мегагрупп.ру